###骨折很少是单独发生的。有一位同事告诉我一个荒谬的故事：有一对夫妻，试遍了所有熟悉的和一些比较不为人知的­性­茭姿势。无聊又来敲门。在闲暇时，富有创造力的男方想出新点子。出自于完全独创和­性­的动力，他造了一个可转动的器具。那是他匠心独具的大师作品，###上的皇冠!他用缎子铺盖一个大的圆形换洗衣物篮的内面和底部，并且在篮子的底部凿开一个小洞。他的太太仔细地协助他去适应这个小洞，并缝合小洞的边缘四周。篮子被用一条双线绳挂在天花板上，以便转动篮子：如此一来，当转动篮子时，双线绳才会缠绕在一起。只要一放掉篮子，缠绕在一起的双线绳会逐渐解开，如此一来，篮子会以中心点为轴——你应该想得出来——做自动旋转的动作，亦即以篮底小洞为中心，做自转的动作。在这个奇特的世界之旅中，他太太只穿高跟鞋，坐进篮子里，双腿跨过篮边外面。由于她在洞口上，为她的###寻找正确的位置，她为自己找到了一段短促却强烈的前戏。那位天才充满着骄傲，坚挺地展现出他的智慧。在最后一吻和以眼送情之后，他在他那伟大发明器具的下方找到一个位置，刚好位在渐渐下降和已在自转的###(亦即篮底小洞)的下方。只要游戏一开始，实际上已经不可能会去延迟让篮子自转的时刻。谁会想到离心力会从­性­Ｇao潮上升到头部，­精­子会以急流的方式直线向前冲出。然而，它成为事实，至少在几秒钟内。只是这位天才忽略了，装着他太太的篮子在下降自转时，会朝着地球的中心点移动，这是经常出现的重力问题。在达到最大的自转速度，以及双方最大的­性­快感，向下旋转的趣物刮伤他的腹部，正当刮裂皮­肉­使他感到痛时，他突然发出痛苦的尖叫。他想要站起来，但身体一移动，折断了###；就在这一刻，亢奋的太太的高跟鞋正好击中他的眼睛。太太想要从她先生的身上爬起来时，他却弯身向前，如此又再一次折断###。男人失去知觉，直到被送进医院后才恢复知觉。   txt小说上传分享

弯曲的时候

新的不幸来临时，破裂的地方才刚黏合(就像前一章的描述)。因为在翻阅一部Сhā图丰富、有关人体异常的老作品时，我发现一个眼神悲哀的男人画像，他的###是如此扭曲，我简直无法想像该如何处理它——更别提如何去满足一个女人。我马上提笔写信给库赛特。不到两天，我收到他的下列报告：可惜，这本书已经很旧了，否则，如同你向我叙述的，或许我们可以把这个男人从他的不幸中解救出来。现在，他只是一个可怜、无力的人类缺憾的Сhā图而已；他那个时代的外科手术水平还没有能力帮助他。大自然对男人做了些什么，使得他们的生命那么悲惨。我就尝试为你做个短评。佩罗尼氏病###­干­上，在两个海绵体之间发展出一个不规则、甚至有可能钙化的疤痕。在Ъo起时，这一个疤痕不会扩张，以至于###往腹部的方向，向左或向右弯曲。在每一次Ъo起时，位于耻骨边缘下方的###系带也参与其中。###的上方，在两大海绵体之间有一条坚固的带子，Ъo起时，它可以把###稍微往上弯曲。这一个坚固的悬扭和向上的拉力可让###很容易进入荫道。但这一个漂亮的弧度可能产生两个相反的异常现象：向上弯曲，或向下弯曲。我先谈向上弯曲，这一种情形被称为佩罗尼氏病(Peyronie)。向上弯曲的###，就像一只弯曲的手指，向着腹部的方向弯曲，并且可能会偏左或偏右。在患病的初期，Ъo起时会觉得痛。几个月后，痛感消失，但弯曲依旧在。依据弯曲程度的不同，可能会妨碍­性­茭，甚至无法进行。发生的过程是这样的：由于某种不明的原因，在###上方，两大海绵体之间产生一块坚硬的结缔组织硬块，长度与宽度都不一定。它可能散布到###的下方，并因此引起紧缩，也有可能妨碍血液的循环，这又导致Ъo起的硬度不足，甚至无法Ъo起。有这类困扰的男­性­患者来找我，当我要求他们把双手手掌伸出来给我看时，他们都会感到相当惊讶——虽然罕见却不时发生的情况是：###患有佩罗尼氏病的人，他的手掌也会产生类似的结缔组织硬块，以至于手指，特别是无名指和小指弯曲，不再能够完全伸直。尿道下裂尿道没有完全发展成型，开口位于Gui头与­阴­囊的某个地方。治疗方法依弯曲的程度而定。如果是轻微的话，可以不用治疗，先观察一段时间。一开始，用高单位的维生素E或秋水仙素(Colchicine)治疗，有时会产生一定的效用，照­射­或注­射­可的松会有不当的效果。如果结缔组织硬块已经发展到Gui头部位的话，Ъo起时，###末端会硬不起来。这时大概已经难有效果了。以前的做法，会切除这类的结缔组织硬块，切除后，在海绵体之间的空隙会用移植的组织来填塞，例如­阴­囊的组织。这些组织盘的漫生会束紧周遭的血管，应该松弛的中膈无法完全扩张，导引的血管张开不足，以至于产生回流。不过，现代的技术简单多了，效果也比较好。在中度的弯曲情况中，会以挽起缝合的方式缩短弯曲的相反面。然后，在Ъo起时，###已不会再处于弯曲的状态下了，因为它完全被缩短的那一面拉直。###虽然会因此而变得短一些，但功能丝毫不减，而且是在正常的位置。由于缝线不会分解，在痊愈之后，可感觉到它依旧存留在海绵体的壁内。在严重的弯曲例子中，会斜切硬化的结缔组织硬块，让###弯曲且缩短的那一面变长一些。尿道中没有发展成型的部分会被结缔组织束取代，在Ъo起时，它会使###弯曲。这类的手术依赖于有经验且专业的泌尿科医生，自不待言。否则，就会发生不再能够矫正的并发症——譬如，包皮或甚至是部分的###坏死。如此一来，虽然弯曲消失了，但###被细菌入侵的那一部分也跟着同时消失。还好这样的例子很少发生。较常见的是组织的钙化，然后形成###骨。所以，第三条腿的故事不完全是凭空捏造的——在这么棘手的情况下，请允许我说个泌尿科的笑话。还有一点：在一个显著的组织硬块形成过程中，Ъo起困难有时会让问题更复杂。此时就有必要装置人工###。听到第二个例子，也就是说到###往脚的方向弯曲是与生俱来的，绝大部分的男­性­读者会吐一口大气。这和最早期身体发育时的­干­扰有关。从###解剖图的说明当中，你应该还记得，在两大海绵体的下方，以及围住尿道四周的，还有一个连接Gui头的海绵体。有时这一个海绵体没有完全发育。在这样的情况下，尿道的开口不在Gui头尖部，而是在下方的某一个地方。这类的异常现象称为尿道下裂。有些男人的尿道口开在它应该开口的地方，但整条尿道短了一些。在Ъo起时，下部位的伸张不足，以至于###像圆锹一样向下弯曲。这会使###进入荫道成为一个痛苦的任务，有时甚至是不可能的任务。然而，这类的例子是可能治疗的，情形和向上弯曲完全一样。只是在这个例子中，###的上部位会被缩短，如此一来，下部位会自动被拉直。附记：我听珍说，你最近在问，为什么我一直都在谈­性­茭、交往和类似的东西，而从来不谈谈鸟类。因为我认为，在形容爱的喜悦时，鸟这个字眼太庸俗和粗鄙。就是这个原因。同意吗?  

红 旗

白天忙了一整天，晚上也过得紧凑。回到慕尼黑市中心的旅馆后，看看手表还有10分钟，喝了一杯酒，再上一次厕所。他在厕所里看到令他不安的情景：他的尿竟是红­色­的。血!虽然没有感觉到痛，可是他马上打电话给在根特(Gent)的一位外科医生朋友。这位医生没有多说废话。他搭隔天早上的第一班飞机到布鲁塞尔，有人去机场接他，并立即带他到根特的医院做检查。不久之后，在医院里，这位55岁的朋友听到令他痛苦的诊断结果：肾脏癌。医生向他建议了惟一适当的治疗方式：尽快切除早已损害的肾脏，并彻底清除四周。我的朋友把这个治疗方式和个人的解决之道结合在一起：在当晚和翌日，他尽可能告诉所有的朋友，他得了癌症。他不想感到孤单，他也不孤单。肾脏被切除，癌细胞被消灭殆尽。但除了那位外科医生以外，没有人相信可以用这种方式战胜癌症。几位朋友说他还有6个月可活，最乐观的一位预期大约还剩一年。然而，这位朋友竟恢复了健康。6年之后我写了这封信，而他靠着一枚肾过日子。※ ※ ※尿中有血是癌症的症状吗?还是说它是暂时­性­的，没那么严重的诊断结果?如果在几天后流血停止的话，还要马上去看医生吗?不看医生是不对的。无论如何，尿中有血是一个拉警报的讯号。检查是绝对必要的。然而，流血实际上并不一定是癌症的先兆。有可能是全然无害的。矛盾的是，如果尿中带血，而且伴随着疼痛，那么情况通常不会太严重。从肾脏附近向腹部散布出类似绞痛的痛，有时甚至会痛到Ｇao丸，尿液会染成玫瑰红或红­色­，这种情形几乎都是结石惹的祸，结石可能是停留在肾盂和膀胱之间的某个地方。再者，在这类的病例中，疼痛有时如此剧烈，患者不应该再迟疑，应立即寻求专家的协助。小便会痛，而且又频尿，原则上是膀胱或前列腺突然发炎。以抗生素疗程治疗几天后，痛会消失。但要注意：一颗在输尿管中直接靠近膀胱地方的结石，会引起同样的痛。这个例子无法诊断出发炎的病症，要用X光检查才知道怎么回事。流血，但不痛的话，大多是和较严重的病有关。出现这种情形，还是必须立即就诊，就算是在小便时出现过尿中带血的现象，之后又恢复正常。因为这类情形几乎都是由溃疡引起的。溃疡可能发生在肾脏、在肾脏与膀胱之间的输尿管或在膀胱。如果是肾脏受到侵袭，必须整个或局部切除掉。临时应急的解决方法没什么意义。膀胱溃疡会以内视镜的技术来治疗。以显微镜检查被切除的组织，检查的结果决定下一步的治疗方式。再者，当事人不必马上陷入恐慌。例如，检查可以证实是和表面的溃疡有关。这种溃疡用一种每小时注入膀胱一次的­干­扰成长素就可加以治疗。重要的是检查必须要定期，不要断断续尿中带血最常见的原因1北砻(O)，深入(E)或穿透(D)膀胱肿瘤2鄙鲎橹的肿瘤，或者局限在肾(N)，或者是已经扩散到附近的组织(G)3鄙雠(NB)或输尿管(H)中的肿瘤续，然后突然有一段较长的时间停止检查。因为即使不再继续流血，膀胱的黏膜还是可能会败坏，黏膜瘤会间歇复发。只要表面上有溃疡，无论如何，必须要治疗，并接受长期的检查。尿路肾(N)、输尿管(H)和膀胱(B)，膀胱中有一个正在渗透的恶­性­肿瘤。恶­性­肿瘤和整个膀胱全被切除。借由一个小肠环(D)，输送肾中尿液的输尿管被引导至下腹部皮肤的一个开口：尿液被收集在一个塑胶袋(P)内。然而，若是溃疡已经深入膀胱壁内，内视镜治疗就不足以应付了。患者这时必须依靠比较有重大影响的外科。在这样的例子中，病人的膀胱、前列腺和贮­精­囊会被全部割除。根据年龄、身体状况和病人个人的决定，可以用肠组织制造一个新的膀胱，或者是把输尿管引导越过肠部位，到装置人工尿袋的表皮部位。这意味着从这一刻开始，已经不再能够像以前一样正常小便了，必须透过表皮出口把尿排到人工尿袋。当病人面对这样的一个解决方案时，大部分的人都会感到震惊。这是可以理解的，因为这给人的第一眼印象是畸形的。不过可以和尿袋和平共存，过一个正常人的生活。可以工作、开车、游泳和做许多别的事情，适应一段时间后，几乎不会自主意识到身上带有一个尿袋四处跑。一天要清除贮存尿液的尿袋几次，每3天进行一次清洁和保养的工作。Jing液里也会有血吗这是可能的。不过，在大部分的例子中，Jing液有血的情形，看起来比较吓人，实际上没那么可怕。在相当罕见的例子中，流血可归咎于贮­精­囊的溃疡。通常都是前列腺的无害病变要为此负责，或是前列腺结石的局部摩擦，或者有时是难以确定的无害改变。Jing液中有血当然是麻烦和棘手的事，特别是这种症状在某些人身上可持续数月之久。不需要害怕吧。通常不需要，但最好去问问医生。人是永远无法确切知道一切的。  

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