(1)外阴异常:阴阳人、外阴萎缩粘连、外肿瘤、外溃疡、外伤等均可影响妊娠。
(2)道异常:
1)发有异常:处*女膜闭锁、狭窄、僵硬,先天性无阴,阴纵隔、横隔,阴狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。
2)道炎症:滴虫、霉菌、细菌等感染破坏自然防御机能,改变正常的酸性环境,引起阴炎症,均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。
(3)宫颈异常:
1)发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈粘连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。
2)宫颈粘液异常:分泌过少、过稠,都不能受孕。
(4)子宮异常:
1)先天性发育异常:先天性无子宮,各种子宮畸形,如单角子宮、双角子宮、舟状子宮、双子宮、子宮横隔或纵隔、幼稚型子宮等均可造成不孕。
2)子宮萎缩:如哺乳、年老、子宮内股过度摄利、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宮萎缩引起不孕。
3)其他:子宮肌瘤、子宮内膜异位症、子宮内膜息肉、子宮体腺癌、子宮内膜炎、子宮内膜粘连、子宮内膜功能异常、子宮位置异常、子宮脱垂等均不利于受孕。
(5)输卵管异常:女性不孕症中有20(百分号)~40(百分号)系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
(6)卵巢异常:
1)先天性发育异常:性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。
2)其他:卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宮内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。
(7)盆腔、腹膜异常:盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宮内股异位症等均可造成不孕。
(8)内分泌异常:下丘脑、垂体、卵巢之间内分泌平衡失调时,均可影响卵巢功能,出现月经不调、无月经、月经稀发等而造成不孕。
(9)精神神经异常:精神过度紧张,严重时成为精神性的求子狂,可造成内分泌紊乱而不孕。(10)全身性疾病:
1)急性传染病:如腮腺炎、猩红热、霍乱、先天性梅毒、结核等疾病均能损害卵巢或影响其功能而致不孕。
2)化学物理性因素:如铅、汞的中毒,吸烟,饮酒,放射性因素,环境的改变,维生素类的缺乏等,对受孕亦有影响。
(11)原因不明:经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者,有10(百分号)左右。此外,免疫因素亦可引起不孕。精子进入女性阴,作为一种异体蛋白——抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,使精子凝聚而失去活力,导致不孕。”金小贵差不多是一口气说完,把在场的人都听呆了。就连讨厌他的释果纯眼里也有些异样。
谢玄机教释果纯:“果纯,愣着干甚么。准备百分之五的葡萄糖!下面由小潘同学来完成宫腔镜操作——”
潘小闲瞪大了眼睛:“这个,我不会——”
释果纯暗暗踩了他一脚,低声道:“这是师父照顾你,快上啊。你先戴上无菌手套,对病患进行指检。”
有释果纯一旁指点,潘小闲的胆子一下就壮了,当即套上手套,站到病患的两腿之间,见到那个肥沃多草的所在,这家伙不由暗叹道好肥!在众目睽睽下,小潘的两个指头缓缓进去。
释果纯边问:“有没有颗粒感?”
“好像没有。”
——
潘小闲依言,拿起扩阴器有些笨拙地放了进去,病患顿时扩大了数倍。释果纯早准备好了葡萄糖液,教小潘把宫腔镜通过蚌口放到深处后,随即注入百分之五的葡萄糖液对宫腔进行清洗。完了再以七十毫升的葡萄糖液进行扩宫。
谢玄机见养女手法娴熟,甚是满意。开腔道:“小潘,患者的宫腔已充分扩开,你可以操作了。先用宫腔镜观察宫腔形态、内膜。然后转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位,最后检查宫颈管,再慢慢退出宫颈。检查时扩宫液可能有部分漏出,必须维持葡萄糖液滴注,避免糖液滴空致空气进入发生气栓意外。好,开始——”
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