公元20世纪，医院不断地改进环境，麻醉术也得到了广泛的应用。公元1948年英国的国家卫生局成立后，在医院分娩的趋势才开始逐渐上升。公元20世纪前，大部分的产­妇­都是在家中分娩的，由助产士和产­妇­的亲密女­性­亲属照料。随着公元20世纪的到来，越来越多的人开始从事有关生育检查的相关工作。到公元20世纪30年代时，孕­妇­已可以享受众多相关人士的专业医疗护理，这其中有医院的咨询人员、全科医生、助产士以及当地产前检查诊所的人员。

尽管医学专业人士逐渐地介入到产­妇­的护理中，但分娩过程中的发病率仍居高不下。因此，英国卫生部于公元1929年成立了“产­妇­死亡率及发病率调查委员会”。委员会调查的结论认为导致死亡率居高不下的是怀孕过程中的并发症，加强管理及临床护理是解决这一问题的根本办法。医学人士开始相信怀孕应当作为一种疾病予以治疗，并应加强孕期“管理”。

随着人们越来越关心女­性­的健康，英国­妇­产科医师协会也于公元1929年成立，这使得越来越多的产­妇­开始在医院分娩。卫生部和医学人士认为，医院的环境更利于医生处理分娩过程中出现的败血症和大出血等致命疾病。

颇具讽刺意味的是，有时恰恰是医生增加了产­妇­感染产褥热的风险。在分娩过程中他们比助产士更为频繁地­干­预，这样就增加了细菌进入产­妇­血液的可能，同时他们也经常忽视自身的个人卫生以及例行的杀菌消毒。尽管存在这些缺点，产­妇­们还是逐渐涌向医院去分娩，因为医院有越来越便利的麻醉措施；而助产士是不允许在产­妇­家中使用镇痛药物的。此外，改进的手术技术、对惊厥的预防以及成功的输血技术都为产­妇­带来了前所未有的益处，这样即使进行剖腹产和使用产钳也远比在家中分娩安全许多。

贫穷的母亲们则很少选择在医院分娩，她们也很难在产后找到帮手来代为照看孩子。如果得不到亲戚或邻居的帮助，在孩子一生下来后她们就得努力­操­持家务。护理贫穷家庭产­妇­的人往往发现产­妇­面临着不洁净的环境，恰如公元1921年《英国医学杂志》刊登的信中所说：

你会发现丈夫、妻子和一到两个孩子共用一张床。床上经常有小孩子的尿，床单很脏，病人的外套也很脏。她可能还没有洗过澡，只有几件没有消过毒的破旧衣服，或者把几天没换过的睡衣漂白使用。

众所周知，不良的卫生条件会导致母婴死亡，然而对于普通的家庭来说，降低这种风险又是很难做到的。《1934年的为母之道》一书中就列出了家庭分娩必要的注意事项，但事实上，产­妇­们不得不用其他的东西来替代那些必需品。例如，胶皮就由牛皮纸代替，而药签则被报纸代替。

在《飞向­干­道夫的云雀》一书中，弗罗瑞·汤姆森写道：

当对助产器具的需要增加时，这些器具就会在社区里成为公共用具。器具箱几乎什么都有：小裹布、绷带、长法兰绒手推车……尿布。它会伴随着每个婴儿的出生。这些东西被循环使用，每次有人分娩，牧师的女儿就会将它借出去。

在公元20世纪30年代，­妇­女合作协会和­妇­女工会督促政府为工人阶级中的­妇­女提供更多的“产科用具”，这些工具袋装有分娩时的必需品。但不幸的是，接受这项捐助对于大多数­妇­女来说是件很难为情的事，所以许多­妇­女都不接受这项帮助。

在公元1948年，随着全国卫生服务部的计划的实施，更多的­妇­女选择接受医院提供的护理服务，从怀孕到分娩，医院确保她们可以得到全程的护理，而且不需要花钱做各种检查，因为各种医疗设施会为每个人提供免费的护理。到公元1974年，的分娩都是在医院进行的。到了公元1996年，除了那些推崇以更加自然的方式分娩的人以外，在英国，只有2%的母亲选择在家中分娩，而在美国，选择在医院分娩的浪潮要比英国早。美国的医院为他们无菌安全的医疗环境做宣传，所以对于­妇­女们来说去医院分娩很有吸引力，因为这意味着不会把家里弄得一团糟。在公元20世纪20年代的美国，医疗费很高，那时也没有医疗保障制度，但人们提倡父母们应该为了能够给将来的孩子提供最好的照顾而作些储蓄。同时，医院的环境很好，很温馨，很有家的感觉。到了公元20世纪30年代，全美国将近有3/4的分娩是在医院进行的。

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